Bir testis tümörü, testislerdeki büyümeyi işaret etmektedir. Bunlar, iyi huylu (kanser olmayan-bening) veya kötü huylu (malign) olarak ortaya çıkabilen germ hücreli tümörlerdir.
Germ hücreli tümörler, normalde olgun yumurtalara (dişilerde) veya spermlere (erkeklerde) dönüşecek olan olgunlaşmamış hücreler tarafından oluşturulan doku kütleleridir. Germ hücreli tümörlerin yüzde doksanı testislerin veya yumurtalıkların üreme hücrelerinde başlarlar.
Birçok testis tümörü iyi huyludur. Orijinal konumlarında büyüseler de, genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar. Bununla birlikte, bazı testis tümörleri agresif bir şekilde büyüyebilir ve vücudun diğer bölgelerine, en yaygın olarak lenf düğümlerine, akciğerlere, karaciğere ve beyin ve omurilik dahil merkezi sinir sistemine metastaz yapabilir (yayılabilir).
Testis Tümörlerinin Belirtileri Nelerdir?
Testis tümörleri genellikle testislerden birinde büyüme geliştiğinde fark edilir. Bir testis tümörü semptomlarının diğer daha yaygın durumlara veya tıbbi sorunlara benzeyebileceğini unutmamak gerekir. Teşhis için çocuk cerrahına danışmak önemlidir.
Testis tümörü belirtileri:
- Etkilenen testiste şişme
- Etkilenen testis üzerinde sertleşmiş bir kitle
- Testisin anormal şekli veya testisler arasındaki boyutta düzensizlik
- Testis ağrısı (bazı tümörler ağrısızdır)
Testis Tümörlerine Ne Sebep Olur?
Testis tümörünün nedeni tam olarak bilinmemektedir. Bilim adamları, belirli germ hücreli tümörlerin, merkezi sinir sistemi, genitoüriner sistem ve alt omurganın bir dizi başka kalıtsal kusuruyla ilişkili olabileceğini ifade etmektedir. İnmemiş testisi olan erkek çocukların belirli germ hücreli tümörleri geliştirme riski daha yüksektir.
Testis Tümörleri Nasıl Teşhis Edilir?
Çocuğunuzu tedavi etmenin ilk adımı, doğru ve eksiksiz bir teşhis oluşturmaktır. Çoğu testis tümörü ilk önce hastanın kendisi, ebeveynleri veya çocuk cerrahı tarafından skrotumda (testis torbası) hassas olmayan bir şişlik olarak fark edilir.
Bununla birlikte, bu skrotal kitlelerin çoğu, fıtık, hidrosel, testis torsiyonu veya epididim iltihabı gibi çok daha yaygın sorunlardan kaynaklanır. Çocuk cerrahı bir testis tümörünü durumlardan bir muayene yoluyla ayırt etmektedir. Ek olarak, çocuğunuzun doktoru, eksiksiz bir tıbbi geçmiş veya ultrason da dahil olmak üzere bir dizi farklı test yapabilir veya isteyebilir.
Tümör olduğu belirlenirse çocuğunuza şu ek testler yapılır:
- Tam kan sayımı
- Ek kan testleri arasında kan kimyaları, genetik testler ve karaciğer ve böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi yer alabilir
- Manyetik rezonans görüntüleme (mrı)
- Bilgisayarlı tomografi taraması (bt)
Çocuğunuzun bireysel durumuna bağlı olarak doktorunuzun sizinle görüşeceği başka teşhis testleri olabilir. Gerekli tüm testleri tamamladıktan sonra, uzmanlar çocuğun durumu hakkında öğrendiklerini gözden geçirmek ve tartışmak için bir araya gelirler. Ardından, sonuçları tartışmak ve mümkün olan en iyi tedavi seçeneklerini belirlemek için aile ile görüşülmektedir.
Testis tümörlerinde tedavi seçenekleri nelerdir?
Çocuğunuzun doktoru, oğlunuzun yaşı, genel sağlığı ve tıbbi geçmişinin yanı sıra tümörün boyutu ve habisliği gibi çeşitli faktörlere dayalı olarak belirli bir tedavi süreci belirleyecektir.
İyi huylu veya kötü huylu testis tümörleri çocuk cerrahı tarafından genellikle çıkarılır ve tedavi her zaman ameliyatı içermektedir. Bir çocuk cerrahı tümörü cerrahi olarak çıkaracaktır. Eğer tümör kötü huyluysa, etkilenen testisin tamamının orşiektomi olarak bilinen bir prosedürle çıkarılması gerekebilmektedir.
Testis tümörü kötü huylu ise ek cerrahi gerekebilmektedir. Testis kanseri yayıldığı zaman önce bağırsakların arkasında karın arka kısmında bulunan lenf bezlerine yayılır. Ek cerrahi bazen bu lenf düğümlerini çıkarmak için kabul edilir. Bu ameliyat potansiyel olarak minimal invaziv teknikler, tipik olarak robotik cerrahi kullanılarak gerçekleştirilebilir. Bulgulara göre ek kemoterapi gerekebilir. Kemoterapiden sonra bazen ameliyat da yapılmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Testis tümörleri, çocuk cerrahı, testis, tümör